臥床照護-有什麼要注意的?

不能不知道的臥床注意事項

前言

當我意識到奶奶進入臥床的階段時,以下是一些我發現值得注意的事項:

  1. 舒適的床墊和枕頭:我為奶奶提供一個柔軟而支撐性好的床墊,確保她能夠舒適地躺臥。同時,選擇一個合適的枕頭,以提供頭部和頸部的支撐。
  2. 適當的身體轉位:奶奶需要定期進行身體轉位,以減少長時間壓迫某一部位的風險。這可以通過幫助她改變睡姿、調整床墊高度、使用墊子或垃圾袋等輔助工具來實現。
  3. 皮膚護理:我特別注意奶奶的皮膚健康,以防止壓瘡的形成。每天輕輕清潔她的皮膚,使用潤膚霜或護理乳液來保持皮膚的潤濕和柔軟。然後檢查她的身體是否出現任何紅腫、潰爛或破裂的皮膚情況。
  4. 確保安全:在床邊放置護欄或護衛,以防止奶奶從床上意外落下。同時,清理床周圍的空間,減少跌倒或絆倒的風險。
  5. 定期翻轉:幫助奶奶定期翻身以提高血液循環。這可以促進她的健康和舒適感,同時減少肌肉僵硬和不適。
  6. 日常活動:雖然奶奶需要臥床休息,但我還是試著鼓勵她進行一些輕柔的活動,如伸展手臂和腿部,以保持關節靈活性,避免肌肉萎縮。

我覺得最重要的是要與醫療專業人員合作,確保正確的護理和監測奶奶的健康狀況。

舒適的床墊跟枕頭還不夠

為了確保臥床的舒適度,選擇合適的床墊和枕頭是非常重要的。

  1. 床墊:選擇一個柔軟但同時提供足夠支撐的床墊。記憶海綿床墊或蓬鬆的羽絨床墊都是不錯的選擇。這些床墊能夠適應身體的曲線,減輕壓力,同時提供良好的睡眠支撐。
  2. 枕頭:選擇一個能夠支撐頭部和頸部的枕頭很重要。有不同的枕頭選擇可供選擇,例如記憶海綿枕頭、羽絨枕頭、乳膠枕頭等。根據奶奶的個人需求和偏好,選擇一個合適的枕頭,使她的頭部和頸部能夠得到良好的支撐。

當選擇床墊和枕頭時,我考慮到以下因素:

  • 適應性:我選購能夠根據奶奶的體形和睡眠姿勢調整的床墊和枕頭。
  • 品質:選擇高品質的床墊和枕頭,能夠提供長時間的舒適使用。
  • 清潔:確保床墊和枕頭易於清潔和維護,以保持衛生狀態。

根據奶奶的個人需求和身體狀況,我諮詢了醫生或專業人士的意見,跑了好多家去考慮,以選擇最適合她的床墊和枕頭。

即便我選擇了好的床墊跟枕頭,我發現奶奶的需求還無法被滿足。
2021年初,奶奶因為腎功能退化,需要緊急住進加護病房,也就那麼一住,短短三個禮拜,奶奶得到的褥瘡,直到現在都還不算完全的痊癒,所以回到家之後,除了挑選床墊以及枕頭,還有給她翻身的枕頭後,就繼續照護著褥瘡的傷口。

在那之前,我以為只要好好的照護傷口,然後勤翻身就可以了,但一年多來,褥瘡雖然維持在最淺層的程度,沒有完完全全痊癒的情況下,真的沒有辦法放心,於是我就開始繼續找最好的方法。

氣墊床

市場上的氣墊床琳瑯滿目,所以光是挑選就花了好多時間,也上網去爬文,甚至還去問各種不同的連鎖藥局,到最後面才有想法。

在選擇兩管還是三管氣墊床時,有一些因素需要考慮:

  1. 舒適度:三管氣墊床通常比兩管氣墊床更有彈性和支撐性,可以提供更好的睡眠體驗。如果您尋求更高的舒適度,三管氣墊床可能是個不錯的選擇。
  2. 調節性:三管氣墊床通常具有更多的氣室,可以更精準地調整不同區域的硬度和軟度。這對於身體特定部位需要不同支撐的人來說是一個優勢。
  3. 價格:通常情況下,三管氣墊床的價格會比兩管氣墊床稍微高一些。在預算上如果有限,兩管氣墊床可能是一個更經濟實惠的選擇。

然後要記得,要選擇符合行政院衛生署第一等級醫療器材許可證才可以,不然如果購買後有任何問題,可能都求助無門之外,政府無法幫助你解決事情,只能認栽。

我選了三管氣墊床,我覺得非常實用,現在奶奶的褥瘡已經好到,只要再一點點時間,就可以完全恢復了。

氣墊床

給大家參考,我買的是上述的氣墊床,好處部分是三管中,會隨著時間來交替消風,另兩管會充飽風,這樣子就可以確保每個部位都可以有減壓的效果。

尤其【交替功能】、【靜態模式】、【低壓警告】非常深得我心。

【交替功能】運用在一般時候及睡眠的時候,每8分鐘就交替循環,預防各個部位的褥瘡產生。
【靜態模式】運用在需要幫病人清理尿布的時候、以及換藥或飲食的時候,因為身體在這段時間會翻來覆去,需要更穩定的狀態來達到平衡,因此需要讓全部的管子都充滿氣。
【低壓警告】通常會出現在機器有故障,或這是供電不足的時候,所以平常要多注意是否有警示燈出現。

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★可以先買氣墊床,之後拿著發票去申請補助,最後根本不用花大錢,就能讓病人擁有最好的照顧。

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■最大程度減輕家庭負擔

※注意購買的氣墊床必須符合擁有醫療器材許可證,才可以有保障,千萬不要去買大陸製的商品,在台灣的消費者很容易求償無門

什麼是褥瘡?

褥瘡是一種常見的皮膚損傷,而適當的照護和使用紗布和醫療耗材則能夠幫助預防褥瘡的形成以及促進傷口的修復。

一般來說,壓瘡分四個等級:
第一級:皮膚尚未破損出現紅斑時,以指壓也不會消失
第二級:為一個表淺開放潰瘍,傷口底部為紅或粉紅色,有時呈現水泡性傷口
第三級:表皮、真皮完全損失,深度可見皮下脂肪組織,甚至到達筋膜
第四級:全層皮膚缺損並已深及肌肉、骨頭或韌帶。

照片真的非常血腥,就暫時不放了,只能提醒褥瘡的預防非常重要,即便已經有褥瘡了,也要遵照醫生的指示去做清除跟護理,使傷口快速好轉起來。

紗布的選擇

有效的壓力分散和保護是照護褥瘡的關鍵要素。以下是一些常用的紗布選擇:

  1. 無菌紗布:無菌紗布可用於覆蓋褥瘡傷口,保持傷口乾燥並防止感染。
  2. 非黏性紗布:非黏性紗布通常適用於初期或小型褥瘡傷口,以防止紗布黏附於傷口上。
  3. 含銀紗布:含銀紗布具有抗菌和殺菌作用,有助於降低感染風險。它們常用於中度到重度的褥瘡傷口,並需要定期更換。
市售紗布

醫療耗材的使用

除紗布外,還有其他一些醫療耗材可幫助褥瘡的照護和治療:

  1. 褥瘡墊:褥瘡墊是特別設計的墊子,能提供壓力分散和支撐,減少長時間壓迫某一部位的風險。根據患者需求、褥瘡位置和嚴重程度,可選擇不同種類的褥瘡墊。
  2. 褥瘡膠帶:褥瘡膠帶用於固定紗布或褥瘡墊,確保它們保持在正確位置,防止紗布移位或脫落。
  3. 褥瘡清潔劑:褥瘡清潔劑用於清潔褥瘡周圍的皮膚,保持清潔和衛生。選擇溫和不刺激皮膚的清潔劑,並根據醫生或護士的建議使用。
  4. 褥瘡敷料:根據傷口的大小和嚴重程度,可使用不同類型的褥瘡敷料。例如,可使用非粘性敷料或含銀敷料覆蓋褥瘡傷口,有助於保護傷口並促進修復。

但可以視情況來準備,不需要每樣都準備到,因為實際上需要的不多,像褥瘡墊就看情況,主要是有買氣墊床了,那褥瘡墊效果就有限。

在網路上找褥瘡墊的話,應該會看到的是脂肪墊,那個雖然很好用,但店家也明講過,就算買了,翻身照護還是不能省,再者,價格也偏高,可以稍微注意。

脂肪墊

照護褥瘡需要適當的紗布和醫療耗材,以提供壓力分散、保護傷口並防止感染。在選擇紗布和醫療耗材時,請根據醫生或護士的建議,根據患者需求和褥瘡情況做出適當的選擇。定期更換紗布和醫療耗材,並保持傷口的清潔和衛生是照護褥瘡的重要步驟。

☆划算的紗布可以參考購買
★清潔棉棒不能少~

我個人在清潔的時候,喜歡使用大枝的口腔棉棒,範圍大,擦拭血水或是食鹽水、碘酒殺菌後,清理上會更加快速。

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