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為什麼要洗腎?
根據2021年衛福部健保署統計數據顯示，台灣約有12%民眾患有慢性腎病，高達8萬8千名患者正在接受洗腎治療，洗腎盛行率居於全球之冠。
最常見的慢性病為：高血壓、白內障、心臟病。 該研究發現，長者常見的慢性疾病前五項分別為：高血壓(46.67%)、白內障(42.53%)、心臟病(23.90%)、胃潰瘍或胃病(21.17%)、關節炎或風濕症(21.11%)等。
而糖尿病並不是長者的專利，所以在糖尿病年輕化的風險下
洗腎的人也逐漸年輕化。
當慢性病上身的時候，免不了就要吃很多藥品來控制，讓身體能夠維持一定的機能。可是有一好就沒兩好，當吃太多藥品，又長年累月這樣累積，腎臟的負荷就會提前崩潰，而當腎臟功能崩潰的時候，洗腎就成了不得不做的一個選擇。
洗腎是真的在”洗”腎嗎?
小時候聽到大人說要洗腎，我真的腦筋裡面跳出一個畫面就是把腎臟拿出來洗…..好傻好天真，現在想起來，如果真的是這樣的話就太可怕了。
主要是用透析器(俗稱人工腎臟)來幫你過濾毒素。
確切有哪些毒素呢?
★尿毒素(大的中分子、傳統中分子、小分子)
★鹽分
★多餘的體液
★尿液
當你腎功能減退的時候，上述這些廢物就需要透析器來幫助你過濾，把你血液中的垃圾拿出來過濾，再幫你把過濾後的血液送回去身體裡面，維持體內生態平衡。
尿毒素的各種影響
小分子(<500DA )毒素的部分造成的影響是:
持續性疲憊、皮膚乾癢、骨質疏鬆骨質疏鬆…等。
腎臟不能正常工作的時候，會有許多尿毒素堆積在血液裡，例如肌酸酐、尿素等等。身體一旦無法排除酸和礦物質，自然而然血液就會變得更酸性，鉀跟磷等礦物質也會堆積。
傳統中分子(500~25K DA)毒素造成的影響是:
副甲狀腺功能亢進、增加心臟疾病風險、腕隧道症候群、關節僵硬及疼痛等。
微球蛋白β-2是一種澱粉樣蛋白，雖然透析可以淨化血液，但這類的蛋白沒有辦法完全去除，導致這些蛋白質在血液中聚集，在器官以及組織中形成塊狀物，造成疼痛。
大的中分子(25-60K DA)毒素造成的影響是:
容易造成慢性發炎反應及心血管疾病風險，貧血、血管鈣化、免疫力下降還有認知障礙..等。
人工透析的原理
通常來說，健康的腎臟會時時刻刻幫你過濾血液，每個腎臟都有約150萬格個稱為腎元的過濾器。腎員會以尿液的形式清除並帶走尿毒素及多餘的體液。
但因為腎功能退化，我們只能依靠人工腎臟來代替。
血液透析就是利用機器將身體的血液導出，通過人工腎臟，把尿毒素轉移進去做過濾，如同一個濾水器，之後將透析出的丟棄，送回乾淨的血液到體內。
血液透析後心態上的調整
以病人的立場來說，聽到就會覺得晴天霹靂，為什麼是我!?
但洗腎的部分已經沒有90年代的恐怖，也沒有00年代的麻煩，取而代之的是更多更好的服務跟醫療資源。
我身為腎友家屬，我能知道，叫腎友們樂觀是不太可能的事情，因為一周去三次，每次要待上4小時，任誰都會覺得是牢籠，喪失許多生活品質。
甚至我阿嬤常常都會說:「為什麼上天要處罰她?」等等….。
但遇到就是遇到了，我們只能接受跟洗腎共處。
但我想跟同在腎友道路上的本人或家屬說，一輩子可以很長，也可以很短，每一次的接受，都是我們跨出的一大步
我們已經非常了不起了，我們不追求樂觀，但要追求接受自己，因為如果連自己都不愛自己，還有誰會來愛惜你呢?
