腎友飲食注意

什麼能吃?什麼不能吃?

自古「民以食為天」，口腹之慾永遠都是犒賞自己的第一首選，卻因為腎功能被強制退休，所以凡事都需要有節制。

但我這邊要強調一個觀念，「凡事過量都是錯」。

事實上，當你開始血液透析了之後，反而是要攝取更多的營養，來補足那些透析時也無奈折兵的營養素們。
只是說在飲食的考量上，更要往營養健康也好吃的方向去著手。

把握標準原則

透析腎友們主要養成幾個習慣就好:
1. 水分、鹽分控制
2.補充適度蛋白質
3.低磷飲食
4.低鉀飲食
5.充足的熱量

水分、低鹽控制

水份建議攝入量為前一天尿量加上500~700CC (含食物中之水份)。
每日體重增加不超過一公斤為原則，或兩次洗腎間體重增加不超過乾體重的5%，水份與鹽份若攝取過多會堆積在體內，而導致水腫、高血壓，增加心臟負擔。
鹽份攝入過多會吸收水份，引起口渴，故應避免飲食太鹹，及含鹽份高的食品如─醃製食品、罐頭食品、加工食品。應選擇食用天然新鮮食物。

尤其注意中老年人，因為有偶爾茹素的習慣，醬瓜、蔭瓜等罐頭食品就不斷吃，覺得省錢又好吃，但其實已經默默造成腎功能的負荷，會讓透析強度加強，讓身體不適。

適量蛋白質

每次進行血液透析會流失約6-8克蛋白質，所以飲食上需補充，每天每公斤體重1.2 ~ 1.5 公克的蛋白質，其中1/2 – 1/3來自高品質蛋白質如─奶、蛋，其次為魚、牛肉、雞肉、鴨肉、羊肉、黃豆等。
[註]：一兩 = 37公克,鮮奶240 ml含7公克蛋白質, 蛋一個含7公克蛋白質。

就算是沒有食慾，也盡量從不管是動物奶還是植物奶中攝取蛋白質。透析時，許多細胞代謝跟細胞增生都離不開蛋白質這個燃料。

低磷飲食

我們要先知道，為什麼要限磷?
磷過多，在血液裡會造成磷酸鈣的沉積堆疊，這會讓你的皮膚乾癢難耐，更糟的是些血管硬化狹窄

那有什麼東西是含磷的嗎?

• 認識含磷高的食物

1. 含酵母的食物：如養樂多、優酪乳、優格、乳酪、健素糖、酵母粉。
2. 乾豆類：綠豆、紅豆、黑豆、花豆。
3. 全穀類：糙米、薏仁、乾蓮子、全麥製品、小麥胚芽。
4. 內臟類：豬心、豬肝、雞胗。
5. 核果類：花生、瓜子、核桃、腰果、栗子、開心果、杏仁果。
6. 牛奶及乳製品。
7. 其他：可樂、汽水、可可、蛋黃、魚卵、肉鬆、黑芝麻、卵磷脂、小魚乾。

怎麼連蛋白質來源都有高磷? 那該怎麼辦??
簡單~~~不要過量就好

低鉀飲食

• 減少鉀離子攝取的小祕訣：鉀離子易溶於水，且普遍存於各類食物中，因此請注意下列原則：

1. 蔬菜：先清洗再切小段，用滾水川燙，再以油炒或油拌。避免食用菜湯、精力湯及生菜。
2. 水果：避免飲用高鉀果汁及乾燥水果乾。
3. 肉類：勿食用濃肉湯及使用肉汁拌飯。
4. 飲料：避免飲用濃咖啡、濃茶、雞精、運動飲料及其他飲料。可適量飲用淡咖啡或淡茶。白開水及礦泉水是最好的選擇。
5. 調味品：勿使用低鈉鹽、健康美味鹽、薄鹽、無鹽醬油。
6. 中草藥汁、枸杞、植物萃取精華。
7. 促進排便的食物：梅精、棗精、黑棗。

適合慢性腎衰竭的低鉀水果↓

水果種類	每份水果重量 ( 公克 )	每份水果含鉀量 ( 毫克 )
鳳梨	110 ( 削皮後約 1 碗 )	185
山竹	84 ( 5 個 )	70
蘋果	125 ( 削皮前約  1 小個 )	145
柿子	75 ( 剝皮前約 1 小個 )	116
葡萄	85 ( 約 13 個 )	126
小玉西瓜	195 (約 1/3 個 )	183
文旦	115 ( 剝皮後約 3 瓣 )	152

充足的熱量

如果以上幾點都有注意到的話，基本上，好吃好睡就已經有充足的熱量了。
透析後，身體會有種被掏空的感覺，甚至講話都會有氣無力，這就表示透析的時候，你已經貢獻了許多熱量，所以這時候就是去找好吃的來補身體。

如果真的吃不下，腎後牛奶配方會是你最好的選擇，但一定不能不吃。
有時候你覺得一杯牛奶，乍聽沒有飽足感，卻扎扎實實可以成為你的一餐，還有滿滿的營養。
之後再來討論我們家用過的品牌感想。

Informations :

https://www.cmuh.cmu.edu.tw/Home/CmuhIndex
https://org.vghks.gov.tw/neph/Default.aspx